Le processus d'émergence, de structuration et d'institutionnalisation de la nouvelle médecine clinique, dite moderne, qui prend place en Europe à la fin du XVIIIe et au début du XIXe siècle représente une rupture sans précédent avec une tradition hippocratico-galénique vieille de près de vingt-trois siècles. La recherche, l'enseignement et la pratique ont désormais pour cadre central l'espace hospitalier, qui devient le champ principal de l'expérience clinique. Se démarquant résolument des thèses généralement reçues, la présente étude démontre que ce processus ne saurait être réduit à ce qui s'est passé à Paris, après la Révolution et la fin de l'année 1794, ni à ce qui a été opéré par ce qu'il est convenu d'appeler l'École Clinique de Paris au cours des deux ou trois premières décennies de son existence. C'est en fait par un jeu complexe d'interactions et d'échanges constants de modèles (de politique médicale d'un côté, de techniques et de concepts de l'autre) entre les diverses écoles médicales des différents pays européens que s'est opérée cette révolution scientifique capitale de la médecine, révolution qui touche autant les savoirs que les pratiques. Professeur titulaire au Département d'histoire de l'Université de Montréal, Othmar Keel est l'auteur de nombreux travaux sur l'histoire de la médecine en Europe aux XVIIIe et XIXe siècles et sur l'histoire de la santé au Québec. Il a publié, entre autres, La généalogie de l'histopathologie (1979) et La santé publique au Québec (1988).
- Table des matières
- Introduction
- PREMIÈRE PARTIE: Politiques, institutions et pratiques
- CHAPITRE UN: Les politiques de santé et l'institutionnalisation des pratiques cliniques dans la seconde moitié du XVIII[sup(e)] siècle
- L'École Clinique de Paris et les modèles étrangers
- Médicalisation des hôpitaux en Europe
- Le modèle britannique
- Centres d'enseignement et de recherche cliniques en Europe
- En Autriche
- En France avant la Révolution
- Une interaction de modèles
- CHAPITRE DEUX: Médecine et chirurgie en Grande-Bretagne : l'école de William et John Hunter
- L'approche anatomolocaliste
- Une figure emblématique
- Une trajectoire exemplaire
- John Hunter : chirurgien et médecin
- L'école des Hunter
- Matthew Baillie
- Un Double Héritage
- CHAPITRE TROIS: L'essor de la pratique clinique dans les armées européennes (1750-1800)
- Transformation des milieux hospitaliers
- Redéfinition du rôle des praticiens militaires
- Importance croissante de la pratique clinique et de la formation
- CHAPITRE QUATRE: La clinique en France et à l'étranger : modèles et institutions
- Un problème de périodisation
- Des structures cliniques informelles
- L'enseignement libre
- Protoclinique ou clinique?
- Sélection des malades
- La spécialisation
- La clinique de Tissot
- Jardin des espèces ou cadre de soins?
- La prise en charge thérapeutique
- L'École de Paris et la Clinique viennoise
- Un système informel d'enseignement
- Qu'est-ce qu'une institution clinique?
- DEUXIÈME PARTIE: Concepts, techniques et méthodes
- CHAPITRE CINQ: L'essor de l'anatomie pathologique et du diagnostic physique
- L'examen physique du malade
- La première École de Vienne
- La percussion thoracique à Vienne
- La percussion thoracique en Allemagne
- CHAPITRE SIX: Percussion et diagnostic physique en Grande-Bretagne au XVIII[sup(e)] siècle et au début du XIX[sup(e)] siècle
- La percussion au XVIII[sup(e)] siècle
- Pratique et enseignement du diagnostic physique
- CHAPITRE SEPT: Les innovations d'Auenbrugger et leur réception par l'École Clinique de Paris
- La technique de la percussion thoracique chez Auenbrugger
- Après Auenbrugger : difficultés et complexités d'un geste et d'une technique
- Le potentiel du diagnostic par la percussion chez Auenbrugger
- Les limites de la réception des enseignements d'Auenbrugger par l'École Clinique de Paris
- CHAPITRE HUIT: Une histoire occultée : la révolution histologique en médecine
- CHAPITRE NEUF: La pathologie tissulaire de John Hunter
- CHAPITRE DIX: La problématique de l'anatomie des systèmes selon Laennec
- CHAPITRE ONZE: Le tournant de la pathologie : la constitution du concept de tissu, de l'anatomie générale et de l'histopathologie
- Pinel ou Bichat ?
- La localisation tissulaire de la maladie avant Pinel et Bichat
- Quoi de neuf dans le Traité des membranes ?
- Les conditions de la constitution de l'anatomie générale
- Les conditions de la constitution de la problématique histopathologique
- Bichat : la généalogie d'un mythe
- CHAPITRE DOUZE: Le contexte européen de la révolution de la clinique et de la pathologie
- La pathologie anatomique et la clinique entre Morgagni et Bichat
- La tradition britannique en clinique et en pathologie : modèle de l'École de Paris
- La diffusion de la nouvelle pathologie en Grande-Bretagne au début du XIX[sup(e)] siècle
- La médecine anatomoclinique : interactions et dynamique
- Conclusion
- Bibliographie
- Index des noms de personnes
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- Remerciements
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