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La douleur

La douleur

  • Author: Beaulieu, Pierre
  • Publisher: Presses de l'Université de Montréal
  • ISBN: 9782760632110
  • eISBN Pdf: 9782760632127
  • Place of publication:  Montréal , Canada
  • Year of publication: 2013
  • Pages: 242

Cet ouvrage est un guide pratique à l’usage des professionnels de la santé confrontés au phénomène de la douleur. On y trouvera une approche synthétique axée sur la pratique clinique. L’ouvrage s’articule en trois parties : une introduction au phénomène de la douleur et à ses mécanismes ; une approche systématique des différents analgésiques ; une section sur l’effet placebo et la pharmacogénétique qui se conclut avec la pharmacologie de la douleur aux différents âges de la vie.

  • La douleur Guide pharmacologique et thérapeutique
    • Sommaire
      • Préface
      • Introduction
      • Première partie ASPECTS FONDAMENTAUX
        • 1 Les voies de la douleur
          • 1. LA DOULEUR SOMATIQUE
          • 2. LA DOULEUR VISCÉRALE
          • 3. LA DOULEUR OROFACIALE
        • 2 La physiopathologie de la douleur
          • 1. INFLAMMATION ET DOULEURS MUSCULOSQUELETTIQUES
            • 1.1 Activation et sensibilisation du nocicepteur
            • 1.2 Sensibilisation centrale et inflammation
            • 1.3. Douleurs musculosquelettiques
          • 2. DOULEURS POSTOPÉRATOIRES
          • 3. DOULEURS NEUROPATHIQUES
          • 4. DOULEURS VISCÉRALES
          • 5. DOULEURS CANCÉREUSES
          • 6. DOULEURS OROFACIALES
            • 6.1 La migraine
            • 6.2 La névralgie du trijumeau
          • 7. INSENSIBILITÉ CONGÉNITALE À LA DOULEUR
        • 3 La classification des analgésiques
          • 1. HISTORIQUE ET GÉNÉRALITÉS
          • 2. CLASSIFICATIONS ACTUELLES DES ANALGÉSIQUES
            • 2.1 Sévérité de la douleur
            • 2.2 Classes pharmacologiques
            • 2.3 Classification basée sur l’efficacité clinique
            • 2.4 Classification basée sur les mécanismes de la douleur
            • 2.5 Classification basée sur les cibles thérapeutiques
          • 3. NOUVELLE CLASSIFICATION DES ANALGÉSIQUES
      • Deuxième partie CLASSES THÉRAPEUTIQUES
        • 4 L’acétaminophène (paracétamol)
          • 1. MÉCANISME D’ACTION
          • 2. ASPECTS PHARMACOLOGIQUES
            • 2.1 Données pharmacocinétiques
            • 2.2 Posologie
            • 2.3 Effets indésirables
            • 2.4 Hépatotoxicité à dose thérapeutique?
            • 2.5 Surdosage
          • 3. UTILISATION CLINIQUE
        • 5 Les anti-inflammatoires non stéroïdiens
          • 1. MÉCANISME D’ACTION
          • 2. PRÉSENTATION DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS
          • 3. EFFETS INDÉSIRABLES
            • 3.1 Troubles gastro intestinaux
            • 3.2 Réactions cutanées
            • 3.3 Effets cardiovasculaires
              • 3.3.1 Risque thrombotique artériel
              • 3.3.2 Insuffisance cardiaque
              • 3.3.3 Pression artérielle et œdème
            • 3.4 Effets indésirables rénaux
            • 3.5 Effets des AINS sur l’hémostase
            • 3.6 Effets indésirables divers
            • 3.7 AINS et grossesse
          • 4. CONTRE-INDICATIONS
          • 5. ASPECTS CLINIQUES
          • 6. RECOMMANDATIONS ET PRESCRIPTION
        • 6 Les opioïdes
          • 1. BASES FONDAMENTALES
            • 1.1 Structure générale des opioïdes et classification
            • 1.2 Récepteurs opioïdes
            • 1.3 Système opioïde endogène
            • 1.4 Mécanismes d’action analgésique des opioïdes
              • 1.4.1 Mécanisme d’action central
              • 1.4.2 Mécanisme d’action spinal
              • 1.4.3 Mécanisme d’action périphérique
            • 1.5 Propriétés pharmacodynamiques
              • 1.5.1 Actions sur le système nerveux central
              • 1.5.2 Actions respiratoires
              • 1.5.3 Actions cardiovasculaires
              • 1.5.4 Actions sur le tube digestif
              • 1.5.5 Actions sur l’appareil urinaire
              • 1.5.6 Actions sur l’oeil
              • 1.5.7 Actions sur les gonades
              • 1.5.8 Prurit
              • 1.5.9 Tolérance aux opioïdes et hyperalgésie induite par les opioïdes
              • 1.5.10 Dépendance aux opioïdes
          • 2. ASPECTS CLINIQUES
            • 2.1 Morphine
            • 2.2 Codéine
            • 2.3 Oxycodone
            • 2.4 Hydromorphone
            • 2.5 Méthadone
            • 2.6 Fentanyl et dérivés
            • 2.7 Tramadol/Tapentadol
            • 2.8 Buprénorphine
            • 2.9 Autres agents
            • 2.10 Équivalences analgésiques entre opioïdes
            • 2.11 Antagonistes opioïdes
          • 3. RÈGLES GÉNÉRALES DE PRESCRIPTION
          • 4. ADMINISTRATIONSPARTICULIÈRES DES OPIOÏDES
        • 7 Les anticonvulsivants analgésiques
          • 1. ANTICONVULSIVANTS «TRADITIONNELS» ET RÉCENTS
            • 1.1 Mécanisme d’action
            • 1.2 Propriétés pharmacocinétiques
            • 1.3 Effets indésirables
            • 1.4 Interactions médicamenteuses
            • 1.5 Utilisation clinique
          • 2. GABAPENTINOÏDES
            • 2.1 Mécanisme d’action
            • 2.2 Propriétés pharmacologiques
            • 2.3 Utilisation clinique
          • 3. PRÉSENTATION THÉRAPEUTIQUE
        • 8 Les antidépresseurs analgésiques
          • 1. CLASSIFICATION DES ANTIDÉPRESSEURS
          • 2. MÉCANISME D’ACTION DES ANTIDÉPRESSEURS ANALGÉSIQUES
          • 3. PHARMACOLOGIE DES ANTIDÉPRESSEURS ANALGÉSIQUES
          • 4. UTILISATION CLINIQUE
          • 5. UTILISATION ENTHÉRAPEUTIQUE
        • 9 Les cannabinoïdes
          • 1. PHARMACOLOGIE DES CANNABINOÏDES
          • 2. CANNABINOÏDES DISPONIBLES ENTHÉRAPEUTIQUE
          • 3. UTILISATION DES CANNABINOÏDES EN THÉRAPEUTIQUE
            • 3.1 Douleur aiguë
            • 3.2 Douleurs chroniques
            • 3.3 Douleurs cancéreuses
          • 4. CONTRE-INDICATIONS
          • 5. EFFETS INDÉSIRABLES
        • 10 Les antihyperalgésiques
          • 1. SENSIBILISATION CENTRALE
          • 2. LA KÉTAMINE
            • 2.1 Pharmacologie
            • 2.2 Propriétés analgésiques
            • 2.3 Utilisation en thérapeutique analgésique
              • 2.3.1 Douleur aiguë
              • 2.3.2 Douleur chronique non cancéreuse
              • 2.3.3 Douleur cancéreuse
            • 2.4 Effets indésirables
          • 3. AUTRES ANTIHYPERALGÉSIQUES
            • 3.1 Gapabentinoïdes
            • 3.2 Anesthésiques locaux
            • 3.3 Autres antihyperalgésiques
        • 11 Les anesthésiques locaux
          • 1. STRUCTURE CHIMIQUE
          • 2. MÉCANISME D’ACTION
          • 3. PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES
          • 4. DOSES
          • 5. TOXICITÉ
          • 6. UTILISATION EN THÉRAPEUTIQUE
            • 6.1 Utilisation des anesthésiques locaux en douleur aiguë
            • 6.2 Utilisation en douleur chronique
        • 12 Les analgésiques topiques
          • 1. ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS ET DOULEUR
            • 1.1 Propriétés pharmacologiques
            • 1.2 Utilisation en thérapeutique
          • 2. CAPSAÏCINE ET DOULEUR NEUROPATHIQUE
            • 2.1 Propriétés pharmacologiques
            • 2.2 Utilisation en thérapeutique
          • 3. ANESTHÉSIQUES LOCAUX ET DOULEUR
          • 4. AUTRES AGENTS
        • 13 Les autres analgésiques
          • 1. LES ANTIMIGRAINEUX
            • 1.1 Traitement préventif ou prophylactique
            • 1.2 Traitement symptomatique ou aigu
              • 1.2.1 Les triptans
              • 1.2.2 Les dérivés de l’ergot
              • 1.2.3 Les antagonistes des récepteurs du CGRP («gepants»)
              • 1.2.4 Les agonistes des récepteurs 5-HT1F
              • 1.2.5 Usage thérapeutique
          • 2. LES AGONISTES α2-ADRÉNERGIQUES
          • 3. LE NÉFOPAM
          • 4. LE ZICONOTIDE
          • 5. BISPHOSPHONATES, DÉNOSUMAB ET CALCITONINE
          • 6. LES ANTI-INFLAMMATOIRES STÉROÏDIENS
          • 7. AUTRES
      • Troisième partie APPROCHE CLINIQUE
        • 14 L’analgésie placebo
          • 1. MÉCANISMES DE L’EFFET PLACEBO
          • 2. NEUROANATOMIE FONCTIONNELLE DE L’ANALGÉSIE PLACEBO
          • 3. IMPLICATIONSTHÉRAPEUTIQUES
        • 15 La pharmacogénétique des analgésiques
          • 1. FACTEURS GÉNÉTIQUES RELIÉS À LA PHARMACOCINÉTIQUE DES MÉDICAMENTS
            • 1.1 Transporteurs membranaires
            • 1.2 Métabolisme de phase I
            • 1.3 Métabolisme de phase II
              • 1.3.1 Uridine diphosphate glucuronyl transférases
              • 1.3.2 Cathécol-O-méthyl transférases
          • 2. FACTEURS GÉNÉTIQUES RELIÉS AUX RÉCEPTEURS
          • 3. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
        • 16 La douleur en obstétrique
          • 1. LES VOIES DE LA DOULEUR EN OBSTÉTRIQUE
          • 2. ANALGÉSIE INDUITE PAR LA GROSSESSE
          • 3. ANALGÉSIQUES ET GROSSESSE
          • 4. ANALGÉSIE AU COURS DU TRAVAIL ET DE L’ACCOUCHEMENT
          • 5. ANALGÉSIE POST-CÉSARIENNE ET ALLAITEMENT
        • 17 La douleur chez l’enfant
          • 1. MODIFICATIONS PHARMACOLOGIQUES CHEZ L’ENFANT
          • 2. PHARMACOLOGIE DES ANALGÉSIQUES CHEZ L’ENFANT
            • 2.1 Acétaminophène (paracétamol)
            • 2.2 Anti-inflammatoires non stéroïdiens
            • 2.3 Opioïdes
            • 2.4 Anesthésiques locaux
            • 2.5 Kétamine
            • 2.6 Analgésiques pour douleurs chroniques
            • 2.7 Soins douloureux
          • 3. UTILISATION DES ANALGÉSIQUES EN THÉRAPEUTIQUE
            • 3.1 Évaluation de la douleur chez l’enfant
            • 3.2 Douleur aiguë
            • 3.3 Douleur chronique
            • 3.4 Exemples
        • 18 La douleur chez le sujet âgé
          • 1. PERCEPTION DE LA DOULEUR ET VIEILLISSEMENT
          • 2. CHANGEMENTS PHARMACOLOGIQUES ASSOCIÉS AU VIEILLISSEMENT
          • 3. PHARMACOTHÉRAPIE CHEZ LE SUJET ÂGÉ
            • 3.1 Acétaminophène
            • 3.2 Anti-inflammatoires non stéroïdiens
            • 3.3 Opioïdes
            • 3.4 Anticonvulsivants analgésiques
            • 3.5 Antidépresseurs analgésiques
            • 3.6 Autres analgésiques
          • 4. ÉVALUATION DE LA DOULEUR CHEZ LE VIEILLARD
          • 5. UTILISATION EN THÉRAPEUTIQUE
        • 19 Les essais cliniques dans le traitement de la douleur
          • 1. SÉLECTION DE LA POPULATION À ÉTUDIER
          • 2. TYPE D’ÉTUDES
          • 3. RANDOMISATION ET CHOIX DES GROUPES
          • 4. LE TRAITEMENT À L’AVEUGLE
          • 5. ÉVALUATION DE LA DOULEUR ET CRITÈRES DE JUGEMENT
          • 6. NOMBRE DE SUJETS NÉCESSAIRE POUR UN ESSAI CLINIQUE
          • 7. RECUEIL DES DONNÉES
          • 8. BIOÉTHIQUE ET DOULEUR
      • Annexes
        • ANNEXE 1
        • ANNEXE 2
        • ANNEXE 3

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