La médecine des preuves: Une histoire de l’expérimentation thérapeutique par essais cliniques contrôlés

La médecine des preuves: Une histoire de l’expérimentation thérapeutique par essais cliniques contrôlés

  • Author: Keel, Othmar
  • Publisher: Presses de l'Université de Montréal
  • ISBN: 9782760620513
  • eISBN Pdf: 9782760626751
  • eISBN Epub: 9782760627215
  • Place of publication:  Montréal , Canada
  • Year of publication: 2011
  • Pages: 170

Clé de voûte de la médecine des preuves – la fameuse evidence-based medicine –, l’essai clinique contrôlé est parfois présenté comme la plus grande innovation médicale du XXe siècle. De fait, la recherche en santé qui n’y a pas recours n’a aujourd’hui pratiquement plus voix au chapitre. Des techniques comme la randomisation et le double insu ont indéniablement fait beaucoup pour la rigueur de l’expérimentation et la sûreté de ses applications thérapeutiques. Mais le recours à l’essai clinique contrôlé est-il toujours nécessaire et suffisant pour obtenir des résultats valides ? Par ailleurs, les innombrables études qui s’en réclament en suivent-elles vraiment les règles ? Enfin, point crucial, le contrôle du financement de la recherche par l’industrie pharmaceutique et biomédicale privée ne met-il pas en cause sa fiabilité ? Cet ouvrage adopte la perspective historique pour répondre à ces questions en décrivant l’avènement de l’essai clinique contrôlé dans les pays anglo-saxons, les dynamiques de son expansion et sa réalité contemporaine. Une critique nécessaire et convaincante d’un des fondements de la médecine moderne.

  • Abréviations
  • Introduction
  • Chapitre 1
  • L’essai clinique contrôlé moderne
    • L’expérimentation thérapeutique moderne
    • L’expérimentation thérapeutique dans l’histoire
  • Chapitre 2
  • La médecine des preuves aux États-Unis
    • La première étape
    • La deuxième étape
    • La troisième étape
    • La quatrième étape
      • 1. L’étude de la Veterans Administration
      • 2. L’étude du Public Health Service
  • Chapitre 3
  • La médecine des preuves en Angleterre
    • Le gold standard des essais cliniques
    • L’élargissement du champ d’application de la preuve expérimentale
  • Chapitre 4
  • Un bilan des essais cliniques contrôlés
    • La structure des essais cliniques
    • Les conditions de l’expérimentation thérapeutique
  • Chapitre 5
  • Cadre public ou cadre privé ?
    • Le cadre public de la recherche
    • Le cadre privé de la recherche
  • Conclusion
  • Bibliographie
    • Abréviations

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